40、下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是

　　A. β球蛋白

　　B. 白蛋白

　　C. α球蛋白

　　D. γ球蛋白

　　答案：B

　　参考答案及解析：血浆胶体渗透压的正常值约1.5mOsm/L(25mmHg或3.3kPa)。主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换，维持血容量具有重要的作用。

　　41、男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为

　　A. 毛细血管增生

　　B. 纤维瘢痕形成

　　C. 皮肤附属器破坏

　　D. 正常皮肤

　　答案：D

　　参考答案及解析：考察烧伤后组织的修复与愈合，此题中患者属于浅二度烧伤，由于皮肤的再生能力很强，基本痊愈后属于正常皮肤。

　　42、下列选项中，不属于化生的是

　　A. 气管内出现鳞状上皮

　　B. 胃粘膜中出现肠上皮

　　C. 舌根部出现甲状腺组织

　　D. 子宫内膜出现鳞状上皮

　　答案：C

　　参考答案及解析：考察化生的举例除了B项，ABD项均属于化生。

　　43、下列炎性介质中，引起发热的是

　　A. NO

　　B. 缓激肽

　　C. 前列腺素

　　D. IL-8

　　答案：C

　　参考答案及解析：能够引起发热的炎症介质包括，PG、IL1、IL6等

　　44、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是

　　A. 碎片状坏死

　　B. 嗜酸性坏死

　　C. 点状坏死

　　D. 桥接坏死

　　答案：B

　　参考答案及解析：肝细胞的嗜酸性坏死属于凋亡过程，细胞的生理程序性死亡。

　　45、女性，73岁。下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是

　　A. 空气

　　B. 角化上皮

　　C. 脂滴

　　D. 血栓

　　答案：C

　　参考答案及解析：此患者手术后，股骨骨折会导致局部脂肪小滴进入血管，栓塞肺部，出现肺脂肪栓塞。

　　46、下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是

　　A. 结肠腺瘤性息肉病

　　B. Li-Fraumeni综合征

　　C. 纤维瘤病

　　D. 神经纤维瘤病

　　答案：C

　　参考答案及解析：常染色体显性遗传的是家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病，常染色体隐性遗传的是Li-Fraumeni综合征，C项不属于。

　　47、女性，58岁。左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为

　　A. 导管内癌

　　B. 小叶原位癌

　　C. 浸润性小叶癌

　　D. 浸润性导管癌

　　答案：C

　　参考答案及解析：浸润性小叶癌：单行串珠状或细条索状浸润纤维间质或围绕在导管周围。

　　48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是

　　A. 二尖瓣、三尖瓣关闭不全

　　B. 心脏重量增加达500~800g

　　C. 两侧心腔扩张

　　D. 心内膜增厚

　　答案：D

　　参考答案及解析：DCM时，肉眼观，病理变化包括心脏重量增加500-800g，或更重，两侧心腔明显扩张，心室壁略厚或正常，二尖瓣和三尖瓣可因心室扩张致关闭不全。偶尔也会出现心内膜增厚，但不属于主要病理变化。

　　49、对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是

　　A. 免疫复合物沉积

　　B. 系膜增生

　　C . 基底膜增厚

　　D. 苏木素小体

　　答案：D